目的 观察二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼和晚期青光眼的临床疗效。
方法 对2003年1月-12月收治的难治性青光眼和晚期青光眼56例,采用IRIS OculightR SLx 810nm 红外激光光凝仪,波长810nm,G-ProbeTM探头,进行二极管激光经巩膜睫状体光凝术。睫状体光凝时的功率范围1250-2000mW,时间范围1500-2000ms。使用G-ProbeTM探头内缘巾紧角膜缘在3600范围内均匀分布,共击射20个点。
结果 术后第1天、1周、1月、3月及6月眼压均较术前明显降低,有显著性差异,平均降幅16.35-18.14mmHg。有效率分别为89.28%、89.28%、85.71%、92.16%和91.11%。
各类青光眼术后眼压均较术前明显降低,而且各类青光眼间降眼压幅度比较无明显差异。患者疼痛感觉明显减轻,并发症仅见前房出血,发生率5.36%。
结论 二极管激光为近红外光,其降眼压机理是以破坏睫状上皮,睫状体萎缩,减少房水产生为主。二极管激光经巩膜睫状体光凝术具有简单易行、降压迅速、易于操作、耐受性好、患者疼痛小等优点,治疗难治性青光眼和晚期青光眼是安全、有效的。
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