目的 探讨眼底断层扫描(Heidelberg Retina Tomograph HRT)检测开角性青眼患者与正常对照个体视盘参数与其相应视野改变的一致性。
方法 对100例正常个体、32例开角性青光眼进行HRT及视野检查,将结果进行对照分析。
结果 100例正常对照组视野检查、HRT检查均正常,开角性青光眼患者视野、HRT则出现不同程度改变。对于开角性青光眼在视野缺损一侧HRT检查显示视盘参数改变较视野正常一侧杯盘面积比、缘面积、纤维层厚度等特异性指标改变更加明显。这一结果表明视野出现不对称性改变,盘缘组织亦出现不对称,HRT参数反映出视盘的改变与视野损害的部位一致。
结论 随着检测方法的改进,以往未能早期发现的原发性青光眼逐渐被早期诊断。在开角性青光眼中,早期无明显临床症状,其视神经纤维层的改变所致的视野损害逐渐加重,因此早期发现、早期治疗可减少视野视功能损害。以往临床上常以视野作为视神经损害的金标准,而HRT的应用使得更多开角性青光眼在视野改变出现前被检出,且具有良好的可重复性,较高的特异性和敏感性应用HRT及视野检查可以早期发现开角性青光眼,且HRT袍视野具有更高的重复性、敏感性、特异性,二者同时进行检查,有助于在开角性青光眼尚未出现症状时早期发现和早期治疗。
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