目的 评价保存人羊膜移植治疗外伤性睑球粘连的临床效果。
方法 对我院近2年因化学烧伤及热烧伤后所致的睑球粘连病例24例(24眼)且睑球粘连范围均在1/2以上甚至近完全性结膜囊缺失患者,行睑球粘连分离联合保存人羊膜移植术,术后进行追踪观察,观察睑球粘连分离的程度及复发的范围。
结果 术后随访半年以上,睑球粘连完全分离,形成了足够深的穹窿部,眼球恢复自由活动者20例(20眼)占83.3%;4例(4眼)术后复发,占16.6%。但其粘连面积远较术前小,可接受再次手术。
结论 保存羊膜移植可有效地用于重建角结膜表面,减轻炎性反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生,同时可用于防止睑球粘连的复发。充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定,对羊膜移植重建眼表功能极其重要。眼外伤后睑球粘连行睑球粘连分离联合保存人羊膜移植不失为一种切实可行的措施,是值得推广的治疗方法。羊膜取材容易,保存羊膜无抗原性,故避免了免疫排斥反应。
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