目的 探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)视网膜厚度改变,尤其临床观察无糖尿病视网膜病变患者的视网膜厚度变化。
方法 采用视网膜厚度分析仪(Retinal thickness analyzer,RTA)对屈光间质清晰糖尿病患者59人106只眼,其中直接和间接眼底镜检查无糖尿病视网膜病变的35人55只眼,16人24只眼作为正常对照眼经充分散瞳分别进行检查。
结果 糖尿病患者的后极部视网膜最大厚度、中心凹旁视网膜最大厚度、后极部视网膜平均厚度、为中心凹旁黄斑视网膜平均厚度、中心凹区视网膜平均厚度、后极部图形偏差、后极部增厚簇数量、中心凹厚度偏差均高于正常人,且显著性差异(P<0.01)。无眼底改变的糖尿病患者后极部视网膜最大厚度、中心凹旁视网膜最大厚度、后极部视网膜平均厚度、为中心凹旁黄斑视网膜平均厚度、中心凹区视网膜平均厚度、后极部图形偏差、后极部增厚簇数量、中心凹厚度偏差均高于正常人,除中心凹厚度偏差差别没有显著性差异,其它各项检查指标差虽均有显著性差异(P<0.01)。
结论 糖尿病患者的视网膜厚度明显增加,这与血-视网膜屏障的破坏有关。直接和间接眼底镜检查无糖尿病视网膜病变的糖尿病患者视网膜厚度已经增厚,RTA的视网膜厚度测量可在眼底镜和眼底照相未发现病变之前发现早期糖尿病性视网膜病变迹象,这对临床筛查糖尿病性视网膜病变和指导治疗方式是十分有价值的。RTA在研究糖尿病视网膜病变是一种有价值的检查手段。
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