目的 探讨早期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者视网膜毛细血管血流变化情况。
方法 采用共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪对DR患者43例(86只眼)及正常人16例(32眼)进行检测,同时进行荧光素眼底血管造影(fundus flourescein angiography,FFA)检查。
结果 背景型及增殖前期DR患者的颞侧及鼻侧视盘旁视网膜血流参数均低于正常对照组,其差异有显著性(P<0.05)。DR增殖前期组的颞侧及鼻侧视盘亮度视网膜的血流速、红细胞移动速率较背景型组呈增加趋势,但差异无显著性(P>0.05)。黄斑中心凹无血管区(fovealavascular zone,FAZ)与颞侧视盘旁视网膜的血流量、流速及红细胞移动速率呈显著正相关关系(P<0.05)。
结论 背景型DR患者的视网膜微循环障碍已经出现,随DR患者的病情发展,FAZ扩大,颞侧视盘旁视网膜血流参数代偿性增加。HRF作为非侵入性的血流测量技术,可检测到早期DR的视网膜缺血情况,对于揭示病变的机制及治疗的选择具有重要的价值。
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