| 目的 总结58例75眼儿童白内障联合人工晶体植入手术，对儿童各种类型白内障所采取的手术时机和术式选择及术后效果进行综合评价和分析。 方法 年龄1~12岁，平均7±2.42岁。先天障30例43眼，（双眼23例，单眼20例），伴眼球震颤者15例；外伤障18例18眼（排除角膜光学区损伤、玻璃体和眼底损伤）；无晶体眼10例14眼（双眼6例，单眼8例）；术前视力为眼前手动~0.1。术式均采用5.5~6.0mm角巩缘梯形切口，环行撕囊或开罐式截囊，注吸皮质。所有病例都植入后房型人工晶体，晶体度数选择根据RSKI型公式计算的结果，2~4岁取其正视度数的90%，5岁及5岁以上取其正视度数的100%（1）。人工晶体长度选择12mm。双眼者两眼手术间隔时间为3~7天。其中16例联合前部玻切。术后平均随访6月。 结果 外伤性白内障组术后矫正视力与其他两组比较有显著性差异（p<0.05）。单眼先天障与双眼先天障术后矫正视力比较差异有显著性（p<0.05）。 结论 在全身情况允许的情况下应尽早手术，以尽量减轻术后弱视。术后后囊膜浑浊者应行YAG激光后囊膜切开。联合前部玻切者能够一次达到复明效果。术后需进行长期的、不间断的弱视治疗。 |
