| 目的：探讨角膜移植排斥反应时角膜植片及房水中浸润的T淋巴细胞的数量及分类，角膜共焦显微镜对植片的观察，探讨排斥反应的机理，找寻早期诊断的客观指标。 方法：建立兔角膜移植模型，供体角膜为透明角膜，实验组兔角膜为碱烧伤后诱导新生血管生长，对照组兔角膜健康透明。角膜移植术后定期行共焦显微镜检查，术后2-3周，观察到排斥反应时，取房水及角膜植片行免疫组化染色。 结果：正常对照组透明愈合，未见排斥反应发生。实验组移植术后2-3周均发生植片浑浊、水肿增厚、新生血管长入。共焦显微镜检查见较密集的炎症细胞浸润于角膜各层，角膜上皮明显的细胞坏死脱失。房水及植片中均见CD4+及CD8+T淋巴细胞浸润，密集于缝线及新生血管周围，CD4+T淋巴细胞多于CD8+T淋巴细胞。 结论：T淋巴细胞参与角膜移植术后排斥反应,CD4+T淋巴细胞起主要作用,共焦检查发现排斥反应植片各层有炎症细胞浸润．植片及房水的免疫组化检查及共焦检查提供了排斥反应早期诊断的客观指标。 |
