近年笔者对9例分别因外伤、先天畸形及泪囊鼻腔吻合术失败而致泪道阻塞的患者采用下肢静脉移植重建泪道,结果:成功7例,失败2例,效果明显。手术方法:1.取下肢踝关节上端静脉管约3cm长并套入头皮针的塑料上,2.按泪囊鼻腔吻合术的常规方法做骨孔约1.0×1.0cm大小,并将鼻黏膜做成前后二瓣,3.从泪湖偏下方的结膜切开直达泪囊区皮肤创口,4.将套在头皮针塑料管的静脉管从泪湖结膜切口插入,再深入鼻黏膜孔,并将塑料管自前鼻孔取出,然后分别将套在塑料上的静脉管之上下端劈成两半,并分别与鼻黏膜和泪湖黏膜吻合,5.术后鼻腔及吻合腔填塞凡士林纱条,4-5天拔除。
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