目的:探讨老年性、先天性、并发性和外伤性白内障术后的后发障进行激光手术时激光能量和脉冲数的差别。方法:本院1999年11月至2002年3月连续后发障激光手术360例382眼。基中老年性白内障230例243眼,先天性52例57眼,并发性33例37眼,外伤性45例45眼。美国Alcon公司的Surgical 3000 LE激光机,直接对焦中央切开扩大法或接触镜下环形切开后翻转法。观察各组平均总能量和脉冲数,并进行统计学对比分析。结果:平均总能量和脉冲数分别的为:老年性174.65±173.13mj,79.02±76.15次;先天性268.18±235.26mj,89.19±89.28次;并发性256.09±273.68mj,105.89±100.01次;外伤性403.80±371.96mj,147.53±119.88次。老年性与先天性及并发性平均总能量和脉冲数比较,差异均无显著意义(P>0.05)。老年性与外伤性白内障平均总能量和脉冲数比较,差异均有显著意义(P<0.05)。结论:外伤性白内障病情复杂,混浊的膜组织有炎症和疤痕修复的因素参予,膜较厚,有纤维化,少数有新生血管。激光较难击穿,使用的能量和脉冲数均大,应防止损伤角膜内皮细胞,有时发生新生血管出血影响操作进行。
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