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首诊于眼科的硬脑膜海绵窦瘘病例分析
作者:施维  钟…  文章来源:北京协和医院眼科 100730  点击数2945  更新时间:2004/7/6  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 分析硬脑膜海绵窦瘘和颈动脉海绵窦瘘在眼部的临床特征,加深对该病的认识。 方法 对我科三例经数字减影血管造影确诊的硬脑膜海绵窦瘘患者的临床表现进行回顾性分析 结果 3例患者均由不同程度、呈进行性加重的眼部静脉回流障碍导致的结膜充血,其中两例因病变侵犯海绵窦内神经而出现眼球运动受累,一例动眼神经不全麻痹,一例眼压升高,两例出现眼球突出。两例接受介入性神经放射治疗后,获得满意效果,眼部症状和体征得到不同程度缓解和改善 结论 硬脑膜海绵窦瘘患者早期多表现出眼部的体征,而不典型的静脉回流障碍的临床表现又容易误导诊断,因此详细地询问病史和仔细地眼部检查,并结合相应的影像学辅助检查,可以大大提高本病诊断的正确率。眼部B型超声检查、彩色多普勒血流显像以及数字减影血管造影是确诊本病的有效检查手段,后者更能准确地定位病变部位,而介入性神经放射治疗技术对本病的治疗有很大的价值。
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