| 目的 探讨角膜基质内羊膜移植治疗兔大泡性角膜病变（bullous ketatopathy，BK）的可行性。 方法 新西兰白兔25只，0.05%苯扎溴铵溶液前房内灌注建立BK动物模型，12天后随机分为4组，分别进行角膜内羊膜移植（组1）、角膜表面羊膜移植（组2）、单纯角膜板层切开（组3），及对照组（组4）。手术前后不同时间观察中央角膜厚度、混浊程度、角膜大泡，角膜内皮细胞，并进行组织病理学观察。结果 所有动物模型第2周时角膜明显水肿、内皮细胞脱落、大泡形成。移植后1天~2周，组1厚度小于其他各组（P<0.01）；第4~12周时与组2无差异（P>0.05），与其他两组差异有显著意义（P<0.01）。移植后4~12周，组1角膜混浊程度较其他各组明显减轻（P<0.01）。术后第2周，组1大泡吸收，组3和组4术后大泡持续存在至12周。移植后第4周，组1和组2角膜中央区内皮细胞开始出现，12周时基本愈合，此时组3和组4仍有大片细胞缺损。组织病理学观察发现移植后第12周，组1角膜内移植的羊膜无明显吸收和细胞浸润，组2移植的羊膜则完全吸收。 结论 BK角膜基质内移植的羊膜存留时间较长，可发挥屏障作用，并能够抑制角膜瘢痕形成，促进兔角膜内皮细胞修复。
【关键词】大泡性角膜病变 羊膜移植 角膜内移植 |
