目的:初步探讨和评价螺旋CT三维成像技术在眼眶爆裂性骨折修复术必要性、有效性以及对手术的临床指导作用。方法:以2D-CT、多平面重建(MPR)及3D-CT成像技术诊断眶壁骨折资料为依据,以MEDPOR人工骨片及羟基磷灰石人工骨片为填充材料,对19例眼眶爆裂性骨折患者施行眶壁骨折修复术。结果:2D-CT良好的显示出眶内软组织嵌顿及疝出的状态,多平面重建(MPR)及3D-CT清晰的显示出眶壁骨折空间立体结构,窦腔立体重建图象具有帮助术前诊断和了解窦损伤情况的作用。17例患者眼球内陷经3个月的术后观察, 13例完全矫正矫正,4例部分矫正;14例复视患者,10例复视症状完全消失,4例基本消失。主要出现的并发症为术后早期复视、填充材料移位、溢泪、泪囊炎、脑脊液鼻漏。结论:螺旋 CT三维成像有助于医生全面整体基本量化了解眶壁骨折的位置和范围、术前构建手术中的立体视觉参考模型、精确的进行手术设计,并通过植入合适的植入物,满意地解决眼球内陷、复视和美容问题、有效的计划和指导手术过程。 |