| 目的：通过1998年3月至2002年6月41例角膜穿通伤手术中应用粘弹剂结果分析，探讨一种预防控制减少角膜穿通伤手术并发症的有效方法。方法：在角膜穿通伤缝合手术中，应用粘弹剂恢复前房及脱出的虹膜，以保证在有前房的情况下缝合伤口；对于角膜伤口较大，粘弹剂恢复前房有困难时，可将伤口缝合2针，然后用粘弹剂恢复前房；如伤口小前房未消失，缝合后前房变浅或消失者可在缝合后从伤口一端向伤口下方注少量粘弹剂，以便使伤口与虹膜及晶状体隔离，预防粘连，总之要保证术中术后前房不消失；对于缝合后前房内粘弹剂残留较多者，可避开伤口从透明角膜边缘切口用林格氏液置换出粘弹剂，预防眼压升高。术后应用抗生素及激素治疗。结果：41例角膜穿通伤伤口均Ⅰ期愈合，无1例发生眼内感染。术后角膜内皮水肿5例，经治疗3天消失，术后虹膜前粘连2例，瞳孔散大不圆4例，前房积血继发青光眼1例。结论：角膜穿通伤手术中应用粘弹剂，可有效地预防控制减少术中术后并发症。 |
