目的:近年来的大量实验与流行病学研究表明,环境与行为因素是青少年学生近视的主要原因,近视眼是完全能够防治的。然而,近年来的临床研究表明,近视眼是近乎不可逆的。现代医学不仅不能治愈近视,甚至不能有效抑制其进展,近视眼防治事业遇到严重挫折。近年来,人们逐渐认识到在视觉发育敏感期内防治对于弱视防治成功具有决定意义。本文研究的目的是探讨视觉发育敏感期对于近视眼防治的意义。
方法:根据近年来的视觉发育敏感期研究成果,探讨其对于青少年近视眼防治的意义。
结果:近年来的研究表明:人类视觉系统敏感期从出生时开始,2~3岁以前,特别是0.5岁以前,可塑性最强,4~6岁以后明显减弱,9~12岁左右敏感期结束。新生儿眼球较短,前后径约为16~18mm,多有+2D~+4D的远视,在视觉发育敏感期内,随着眼球发育,各项屈光参数迅速向正视化方向发展。眼球前后径增长使屈光力增加,角膜与晶状体变扁平则使屈光力下降。3岁幼儿的前后径已经接近23mm,3~6岁儿童的视力已经接近成人(根据视觉诱发电位检查6个月婴儿视力已经接近成人),随着角膜与晶状体变扁平的能力逐渐下降,视觉系统敏感性也逐渐减弱。通常认为5~8岁儿童角膜变扁平使屈光力下降的能力已经接近极限。13~14岁少年的眼球前后径达成人的24mm。
结论:视觉发育敏感期是近视发生的危险期,也是防治近视的重要时期,对近视防治具有重要意义。学校、家长、全社会都要努力为处于视觉发育敏感期的婴幼儿与青少年儿童创造安全、健康的成长环境。对于处于视觉发育敏感期的学前与中小学教育,尤其要牢固树立健康第一的指导思想,切实加强体育与健康教育。自幼培养孩子良好的用眼卫生习惯,使孩子掌握必须的爱眼、护眼知识与技能。完善学校卫生与社会卫生服务体系,采取切实措施预防近视眼的发生与发展,保障人民的视力健康。
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