| 目的：观察4例冷超声乳化后经超微切口（1.5mm）植入人工晶体手术的临床疗效,并探讨其优越性。方法：用1.5mm一次性手术刀作两个相距约90度的透明角膜隧道切口，向前房内注入粘弹剂，用截囊针环形撕囊，水分离，经右侧切口进入冷超声乳化探针，左侧切口进入灌注手柄，用Alcon公司生产的Legacy everest（珠峰）系列冷超声乳化机中的脉冲或爆破模式吸出晶状体核，用I/A 抽吸晶状体残余之皮质，向囊袋内注入粘弹剂，用孔径为1.4mm与Acri.Tec折叠人工晶体相配套的推注器将人工晶体经超微切口植入晶状体囊袋内，用I/A抽吸干净前房内残余的粘弹剂后，切口自行关闭。 结果：术后第一天，查患者视力，除一例患者达0.8外另三例均达1.0，手术眼角膜透明，球结膜充血轻微，切口闭合良好，无烧灼现象发生，瞳孔圆，对光反应灵敏，人工晶体位置稳定，术前术后散光比较均小于0.5D。术后随访一个月，4例患者均未出现一过性眼压升高，术后虹膜炎，人工晶体移位/夹持等术后并发症。结论：冷超声乳化技术的应用可使晶状体乳化过程通过更小的切口完成，术中前房稳定性好，增加了手术操作的安全性；产热量少，对眼内组织及角膜内皮损伤较小，术后患者视力恢复迅速；超微切口对角膜形状的影响极小，手术前后散光度数几乎没有改变，同时也利于创口的愈合。因此，我们认为冷超声乳化术后经超微切口（1.5mm）植入人工晶体技术有着极广阔的应用前景，有推广价值。 |
