| 糖尿病早期单个视网膜神经节细胞形态的研究
秦要武 徐格致 王文吉
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
摘要
目的：研究糖尿病早期大鼠视网膜上存留的视网膜神经节细胞形态的改变，包括树突和胞体。
方法：用基因枪标记技术标记正常成年大鼠，糖尿病一月和三月大鼠视网膜上神经节细胞，
在带Z轴的Leica显微镜和CCD照相机采照，并按树突和胞体大小及形态分类后比较各组
细胞树突野胞体直径变化及其结构特征变异。
结果：1）树突和胞体直径：糖尿病一月时各类细胞的平均树突直径没有变化。但是出现了
树突直径小于和大于正常范围的RGC。糖尿病三月时，A类和C类细胞的树突直径均值明显
增大，B类细胞无明显改变。A类和B类细胞的胞体直径无明显改变。C类细胞的胞体直径
均值在糖尿病一月和三月时均明显增大。出现了直径小于和大于正常范围的RGC。树突直径
变化远大于胞体直径变化，尤其是A类细胞。2）细胞结构：各类细胞树突主干没有很大的
变异。部分RGC表现出局部树突的短缩破坏，部分RGC表现为树突小分支稀疏或扭曲变形。
结论：糖尿病早期视网膜上死亡与代偿性扩张的RGC共存并且损害与代偿可共存于同一个
RGC细胞上。A类细胞比B类细胞对糖尿病损害因素敏感，而且树突的变化远大于胞体。树
突应做为早期RGC形态变化的首要指标。从树突变化到细胞真正死亡之间存在的时间窗为我
们研究及临床开展神经保护提供了很好的时机，成年动物RGC表现出的良好的可塑性更是增
强了我们对该领域工作的信心。
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