| [摘要]目的 探讨使用准分子激光行非穿透性小梁手术，并联合SK胶植入治疗开角型青光眼的临床效果。方法 对5例6眼28～54岁药物无法控制的开角型青光眼，采用193nm准分子激光切削深层巩膜组织及部分小梁组织，使房水能通畅外流并且前房深度无明显变化，切削面的大小由自制的有不同大小矩形孔的塑料片来限制。在准分子激光所切削的凹槽处植入SK胶。术后观察视力、眼压、滤过泡、眼内反应和房角情况。术后平均随访时间7.4±1.0月。结果 患者术后大部分视力较术前无明显变化。术前用药后平均眼压30.51±5.01mmHg，术后无需药物治疗，6个月时平均眼压14.08±4.3mmHg，差异有显著意义。所有患者无术中穿透前房发生。术后无前房变浅，眼部炎性反应，脉络膜脱离等并发症。结论 利用准分子激光行非穿透小梁手术，切削深度控制精确，手术创面光滑，使非穿透手术的学习曲线变短，并发症少，降压效果好。术中植入SK胶后，能减缓巩膜创面纤维组织粘连和增生，形成“减压室”，使降压效果更持久。准分子激光非穿透小梁手术联合SK胶植入治疗开角型青光眼是一种方便，有效的方法。 |
