| 目的 研究曲安奈德（TA）玻璃体腔注射的不同剂量和有无赋形剂对于眼前段和视网膜的影响。 方法 纯种新西兰白兔32只，随机分成4组，第一组为4mg TA去除赋形剂组，第二组为25mg TA去除赋形剂组，第3组为4mg TA(含赋形剂)组，第4组为25mg TA(含赋形剂)组。每只动物在术前及术后1周、1个月、2个月行眼压、裂隙灯、间接检眼镜、眼底照相、Pentacam 眼前段分析仪、视网膜电图（ERG）检查。术后2个月处死动物，摘出晶体，对晶体中的可溶性蛋白质、还原型谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-px）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力进行测定；眼球其余部分做病理检查（光学显微镜＋电子显微镜）。所有数据在个体内行左右眼配对t检验，在组内行术前术后配对t检验，在组间行时间、赋形剂、剂量三因素方差分析。 结果 术后眼压较术前升高，以术后1周最为明显；剂量大且含赋形剂组晶体密度高；术后各组前房容积、前房深度较术前增大，角膜厚度较术前减小；术后2个月时，晶体中GSH-px活性增高，SOD活性降低；赋形剂组术后视网膜电图振幅普遍变小，潜伏期无明显变化；光学和电子显微镜显示赋形剂组视网膜有不同程度的组织和结构损害。 结论 玻璃体腔注射TA在≤25mg的剂量下是安全的，但是赋形剂的存在可能导致严重的视网膜毒性反应和一过性晶体密度升高， TA玻璃体腔注射前应去除赋形剂。 |
