| 目的：通过对5752例Lasik术患者的回顾性分析，以了解增效术的疗效和安全性。方法：5752例施行了Lasik术的病例，97人术后因视力下降，每月检查屈光度1次，（小瞳孔和散大瞳孔），连续三次稳定者，测量角膜厚度和角膜地形图。进行二次激光手术即增效术。术后1d、1、2、4w随访观察结果，随访1~2年。结果：5752例Lasik术患者，需要增效术的有97人，占1.69%。高度近视组（屈光度＞600度）68人占增效术的70.1%，中度近视组（屈光度≤600度）29人，占增效术的29.9%。高度近视组中有78.7%是采用多光区切削，中度近视组有3.4%是采用多光区切削。术后裸眼视力下降的平均时间为高度近视组3.335月，中度近视组为3.196月；高度近视组视力下降为4.7±0.21，中度近视为4.81±0.15；需要补充矫正的屈光度是高度近视组球镜是-2.531D，柱镜是-0.815D；中度近高组球镜是-1.288D，柱镜是-0.769D，以不规则散光为主。增效术后高度近视组裸眼视力是5.03±0.13，中度近视组是5.08±0.09，都达到预期的最佳矫正视力。二次手术间隔时间是高度近视组是7.699月；中度近高组是10.747月，增效术前高度近视组的角膜厚度平均是456.753μm，中度近视组是485.451μm。高度近视组在增效术前和第一次Lasik术后1周角膜平均曲率增加了1.089D，中度近高组增加了0.77D，两组前后比较有统计学意义（P＜0.05），增效术后角膜上皮植入发生率在高度近视组是5.9%，中度近高组是6.9%。结论：Lasik术由于欠矫，过矫和屈光回退而致术后效果不理想者，施行增效术是安全、可靠、有效的。 |
