| 目的：治疗不可吸收的玻璃体积血、外伤性视网膜脱离、增殖性糖尿病性玻璃体视网膜病变、复杂性视网膜脱离、眼内异物及眼内炎等眼病的疗效。
方法：观察我院2004年以来开展的玻璃体切割48例临床资料。其中单纯玻璃体积血17例，伴网膜脱离5例；眼球穿通伤玻璃体积血8例，增殖性糖尿病玻璃体视网膜病变6例，眼内炎5例、桐泽氏病2例，常规行标准III切口，前膜膜剥离、气液交换、膨胀气体填充或硅油填充，有晶体浑浊者行晶玻切；一期或二期植入人工晶体。
结果：本组病历随访3个月—1年。临床成功标准，混浊以玻璃体清晰，视力提高为标准；复杂性增殖性玻璃体视网膜病变以视网膜复位成功；球内异物以取出、眼内炎控制为成功。本组病历一次手术成功44例，成功率90.1%，二次手术成功两例，总成功率100%。
术后视力光感2例；手动1例；指数1例；0.01—0.05为9例；0.1—0.3为29例；＞0.5为4例。病历及手术时机的选择提高了玻璃体切割术后视力的恢复。
术后并发症，玻璃体再出血2例，经药物吸收；视网膜脱离4例，其2例放弃治疗；前房出血7例，术后1—7天吸收；高眼压3例，其中1例行抗青光眼术。
结论： 玻璃体切割术是治疗玻璃体出血、复杂视网膜脱离、增殖性视网膜病变、眼内异物及眼内感染的有效方法。掌握适宜的玻切适应症选择恰当的手术时机，手术效果可靠，视力恢复满意。
|
