目的 研究增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变时的眼底毛细血管无灌注区与视野光敏感度的关系。方法:增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变病人15例29眼,用Humphrey750全自动视野计的中心SITA30-2和周边Peripheral 60程序进行视野检查,得出中心视野光敏感度平均缺损(MD)、视野指数矫正模式标准差(CPSD)和周边视野光敏感度(MS)。经眼底荧光血管造影检查是否有毛细血管无灌注区。根据视网膜和视野的对应关系,即视野中心固视点对应黄斑中心凹,生理盲点对应视盘以及物象成倒像的原理,应用计算机整合视野和荧光造影图,比较毛细血管无灌注区与视野光敏感度的关系。结果:29眼增殖期和增殖前期糖尿病视网膜病变病人行眼底荧光血管造影显示有毛细血管无灌注区的有28眼(96.6%),其表现为中心视野缺损和周边视野光敏感度下降, MD、CPSD和周边视野光敏感度(MS)的均数与标准差分别为-11.07±8.67dB、5.9±2.8dB和650±473dB。27眼(96.4%)的MD值、26眼(92.9%)的CPSD值与正常视野比较,差异有显著性意义(P <0.05)。毛细血管无灌注区多位于中周部,表现为片状,而后极部多为小灶状,与对应视野区比较,4处表现为绝对暗点,27处相对暗点,3处弓形暗点和3处局限性缺损。结论:增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变病人眼底的毛细血管无灌注区相对应的视野区光敏感度下降。 |