目的:改革开放以来,近视眼成为一个日趋严重的社会问题。本文试行通过分析总结毛泽东领导的新中国的近视防治经验,特别是毛泽东对于近视防治的贡献,探讨近视防治出路。
方法:回顾毛泽东领导制定的教育与卫生方针、政策,毛泽东的教育与卫生思想,特别是体育与卫生教育思想,毛泽东有关的指示、号召,根据近视眼防治研究的最新进展,探讨毛泽东对于近视眼防治事业的贡献,探索近视防治出路。
结果: 自从1979年开始有全国学生体质健康调研以来,直至2004年,全国学生近视率基本上是持续升高的,一直未曾有效遏制过。近视眼成为危害我国学生视觉健康的最突出问题。回顾新中国近视防治工作发展历程,我们发现新中国在经济极端落后的困难情况下,能够在包括近视眼防治的公共卫生建设方面取得举世瞩目的伟大成就,毛泽东领导制定的正确的教育与卫生方针及其有效贯彻和毛泽东的有关指示、号召贡献巨大。现代眼科视光学与视觉科学和儿少/学校卫生学的研究表明:环境与行为因素是青少年学生近视的主要原因。青少年学生近视的主要原因是课业负担过重,体育锻炼不足与营养不良。毛泽东对于体育教育非常重视,早在1917年就发表了“体育之研究”的论文。指出“体育能够增知识、调感情、强筋骨、强意志,使身心并完”。反对“重文轻武”,提倡“野蛮其身体,文明其精神”。主张“德智体三育并重”,强调“体育第一”。新中国成立后,毛泽东极其重视教育普及工作,强调学校要面向工农,方便农民子女入学,并指示对于工农子弟实行人民助学金,极大地促进了教育发展,到了70年代中期,农村中小学教育迅速普及,由于学校近在咫尺,学生能中午能回家用餐,学生放学后,还能参加劳动,基本营养与活动量有保障,有助于学生健康成长。毛泽东反对分数挂帅,指出学生要“健康第一,学习第二”。号召“发展体育运动,增强人民体质”。号召年轻人“到广阔天地里经风雨,见世面,茁壮成长”。倡导“到江河湖海中去游泳,到大风大浪中锻炼成长”。当年在毛泽东的倡导下,群众性的体育活动在全国蓬勃开展。即便在偏僻的乡村小学,也有简易的篮球场,乒乓球台。学校经常举办体育比赛。体育是促进身心健康的重要手段。在广阔天地里成长,有助于视觉健康发育。“万里长江横渡,极目楚天舒”。户外游泳时,极目远眺,有益于人的视力健康。由于升学压力较小,特别是当年成功的理想教育,使广大青少年在经济落后的艰苦年代里能够快乐健康成长。近年来,在市场经济体制下,随着社会竞争的加剧,学校体育被忽视,体育活动场地和时间一再被压缩。随着城乡工业化的发展、城市管理工作的加强与对于农村农田水利建设的忽视,城乡适宜游泳的天然水域不断减少,大大限制了群众性游泳活动的开展,这都增加了近视眼防治工作的难度。毛泽东认为“读书是学习,使用也是学习,而且是更重要的学习”,主张缩短学制,强调在实践中学习,这对于近视防治有重要意义。在医学教育方面,毛泽东强调中西医结合,强调要为农村培养实用型的人才。当年我国在缺医少药的情况下,通过培训数百万人的赤脚医生和卫生员队伍,建设合作医疗制度,对于包括农村地区中小学生的广大农民的保健起了重要作用,其经验需要认真总结。改革开放以来,我国的高等教育迅猛发展了许多倍,然而广大农村地区的中小学数量却大大减少,虽然有学生明显减少的因素。然而,学校的减少为广大农民子女就学带来的诸多不便不容忽视。七、八十名甚至100多名学生集中到一座教室,数千学生集中到一所学校,学校后勤服务跟不上,体育场地狭小,设施不足,这是当年毛泽东关注的学生近视率如今不断升高的重要因素。改革开放以来,我国的高等医学教育亦迅猛发展,然而,农村与学校卫生服务急需的初级卫生保健人才则严重缺乏。农村很多学校至今没有医务室,学校卫生服务与近视眼防治工作亟待加强。在健康教育方面,毛泽东号召“动员起来,讲究卫生,减少疾病,提高健康水平”。市场经济体制下,因经费缺乏,又不能“乱收费”,当年行之有效的健康教育工作目前亦难以广泛开展,这也是学生近视率持续升高的一个重要原因。近视眼防治是一个系统工程。60年代开始,直到改革开放初期尚有国家多个部委联合推动的近视防治工作,随着市场经济的深入发展,这样的联合行动越来越困难了。毛泽东将科学实验视为三大社会实践之一。当年的两弹一星工程,与结晶牛胰岛素工程,都有众多的科研单位团结协作。市场经济导向下,开展有多个部门参加的大规模的科学实验难度大大增加了。近视眼防治理论多年来停滞不前,这也是学生近视率持续升高的一个重要原因。
结论:毛泽东“体育第一”与“健康第一”的教育与卫生思想,毛泽东对于国家正确的教育与卫生方针的制定与贯彻执行,对于农村中小学教育的普及,对于体育与健康教育工作的蓬勃开展,对于农村初级卫生保健人才的培养和合作医疗制度的建设,对于培养学生健康成长,提高人民的视力健康水平,防止近视眼的发生与发展贡献巨大,堪称上医医国第一人。总结毛泽东对于近视眼防治的贡献,加强对于近视眼防治工作的统一领导,大力加强体育与健康教育,加强近视眼防治体系建设,加强近视眼防治科研工作,不断提高防治水平,近视眼是完全能够防治的。
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