| [摘要] 目的 探讨结膜囊狭窄患者义眼座植入同期利用羊膜移植重建结膜囊的临床效果。方法 对23例结膜囊狭窄患者行义眼座植入同时行结膜囊重建术。术中下穹隆采用埋线法固定在眶下壁骨膜，保存羊膜移植于结膜缺损区，上下睑缘褥式缝合。每周打开眼睑并用荧光素试纸染色，观察结膜上皮生长情况。术后2个月拆除上下眼睑缝线，定制合适的义眼。结果 术后第4周20只术眼羊膜表面全部被结膜上皮覆盖，其余3只术眼发生羊膜融解，结膜上皮未愈。术后2个月4只I度结膜囊狭窄患眼全部治愈；10只II度结膜囊狭窄患眼中8只治愈，2只好转；结膜囊狭窄III度术眼中3只术眼痊愈、3只术眼好转，余3只术眼无效。其中1只术眼半年后重新进行结膜囊成形术。完成治疗的21例患者无义眼座暴露、感染及睑球粘连等并发症，对术后眼座的活动度和外观比较满意。 结论 对于I和II度的结膜囊狭窄采用保存羊膜移植同期行眼座植入术是安全可行的。对于III度结膜囊狭窄采用保存羊膜移植疗效欠佳。 |
