目的:观察视网膜中央静脉阻塞继发渗出性视网膜脱离患者的临床特点及预后。
方法:对诊断为视网膜中央静脉阻塞继发渗出性视网膜脱离的9名患者行常规的眼科及眼底荧光血管造影检查,部分患者行超声波等检查。全部病例在未脱离区试播散性全视网膜光凝。合并新生血管性青光眼者行睫状体冷凝、光凝,或小梁切除术。2例患者行玻璃体切除、视网膜切开放液、硅油填充术。
结果 :9名患者男5例 女4例,年龄18~42岁,平均27岁。4例患者合并新生血管性青光眼。眼底检查显示全视网膜散在出血、视网膜静脉迂曲,黄斑区有明显的水肿和出血,在水肿和脱离区的边缘可见大片的渗出。坐位时视网膜脱离的范围:2~5个时钟。眼底荧光血管造影造影显示大片出血遮蔽荧光或无灌注区。行超声波测量了5只眼平均眼轴长22.98mm。随访期末全部患者视力低于0.05,其中3只眼的视力为光感和无光感。
结论:渗出性视网膜脱离是视网膜中央静脉阻塞的少见、严重并发症。多见于青年患者,易并发新生血管性青光眼,预后很差。有效的治疗方式尚需探讨。
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