目的 比较自体角膜缘干细胞移植﹑新鲜羊膜移植及单纯性翼状胬肉切除对原发性翼状胬肉的疗效。
方法 1999年12月至2004年6月对我科门诊及住院翼状胬肉患者137例167眼在显微镜下进行了手术,其中男性59例71眼,女性78例96眼,年龄最大77岁,最小32岁,静止期64眼,活动期103眼。随机将其分为A﹑B﹑C组;A组48眼行单纯翼状胬肉切除巩膜暴露术;B组53眼行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术;C组66眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术后随访6月-60月,比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。
结果 单纯切除组(A组)48眼中16眼复发,复发率33.33%;羊膜移植组(B组)53眼中8眼复发,复发率为15.09%;角膜缘干细胞移植组(C组)66眼中3眼复发,复发率为4.55%;A组与B组比较(χ2=4.47,ρ﹤0.05);B组与C组比较﹙χ2=3.90,ρ﹤0.05﹚,差异有显著性。
结论 自体角膜缘干细胞移植可重建和修复翼状胬肉术后的角膜缘上皮组织,恢复干细胞的数量和功能,而有效地降低翼状胬肉术后的复发率,是目前一种理想的手术方法。
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