| [摘要] 目的 观察巩膜裂伤缝合联合硅胶海绵外垫压术治疗严重巩膜裂伤预防视网膜脱离的临床疗效。方法 回顾分析12例严重巩膜裂伤行巩膜裂伤缝合联合硅胶海绵外垫压术治疗的临床资料：病例组：12例患者伤口皆位于后段巩膜（锯齿缘以后），其中合并前段巩膜裂伤4例。12例患者均伴有葡萄膜，玻璃体脱出和不同程度的玻璃体积血。对照组12例严重巩膜裂伤行单纯巩膜裂伤缝合。跟踪随访6个月~1年。对比观察患者术后B超、眼底检查，和玻璃体积血二期玻璃体切割术中观察视网膜情况。结果12例病例组患者中2例发生牵拉性视网膜脱离（占17%）；6例患者玻璃体积血吸收，视网膜裂孔行激光封闭裂孔；4例患者玻璃体积血增殖行玻璃体切割手术，术中发现视网膜在位，无脱离。玻璃体增殖情况：PVR：A级4例；玻璃体增殖牵拉性视网膜脱离2例，玻璃体增殖6例。对照组10例发生程度不同的玻璃体增殖牵拉性视网膜脱离（83．33%），两者比较具有明显差异，P＜0．05%；；2例患者玻璃体积血吸收，视网膜裂孔行激光封闭裂孔，激光后 PVR A级。结论巩膜裂伤缝合联合硅胶海绵外垫压术能够有效预防视网膜脱离。 |
