目的 分析眶前部肿物病变类型和治疗方法。方法 总结我院2002.1至2005.5住院病人中眶前部肿物病变类型和治疗方法。结果 共计138例。其中泪腺区肿物38例,占27.5%,良性肿瘤32例,6例为恶性肿瘤。均行手术治疗。其余100例中,良性病变占88%,其余12例为恶性病变。除5例婴儿型毛细血管瘤外,均行手术治疗。共计,良性病变120例,占87.0%,恶性病变18例,占13.0%。除5例婴儿型毛细血管瘤外,均行手术治疗。结论 眼眶疾病复杂、手术难度大、风险高,大多数眼科医生存在恐惧心理,不敢轻易尝试。针对这种情况,我们总结了眼眶疾病中相对容易处理的一类病变——眶前部肿物,分析了其临床特点。针对一般眼科医生,提出了相应建议。对于非泪腺区的眶前部肿物,由于部位表浅、多为良性,故一般眼科医生多可完成;即使为恶性,也多为淋巴瘤(淋巴瘤占恶性肿瘤的75%),仅为获取病理诊断,也可完成。一般眼科医生无法独立完成的只约占15%(静脉曲张、骨性病变、神经纤维瘤病和部分粘液囊肿、恶性肿瘤)。位于泪腺区的眶前部肿物由于病变性质和眼眶解剖结构等原因,手术切除泪腺区的眶前部肿物存在一定难度,但仍有60.5%的病变(皮样囊肿、炎性假瘤、泪腺炎、淋巴瘤、海绵状血管瘤)一般眼科医生完全可以完成。综上所述,对于眶前部肿物,由于其病变性质和部位等原因,一般眼科医生可以完成此类病变中大约78.3%的治疗。在对此表示乐观的同时,我们也要提醒大家,处理这类疾病的前提是:对眼眶的解剖结构和眼眶疾病的特点要有很好的认识。
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