目的:观察角膜矫形镜(Ortho-K CL)配戴2年左右停戴之后眼屈光度及角膜曲率的变化,评价Ortho-K CL对近视发展的控制效果。
方法:1.对配戴Ortho-K CL 2年左右的近视与近视散光患者依停戴时间分两组。Ⅰ组(1月≤停戴时间<4月,44人,79只眼),平均年龄14.8岁±3.3岁,男性25﹪,女性75﹪,平均戴镜时间26.9月±9.5月,停戴时间1.3月±0.5月(换框架眼镜);Ⅱ组(停戴时间≥4月,21人,37只眼),平均年龄14.7岁±2.5岁,男性29﹪,女性71﹪,平均戴镜时间33.8月±12.5月,停戴时间13.3月±9.1月(换框架眼镜),最长停戴36个月。对两组角膜曲率和屈光度变化进行对比分析(配对t检验)。
2.与Ⅱ组对照,设Ⅲ组(同期戴框架眼镜35人,70只眼),平均年龄15.1岁±3.5岁;男性34﹪,女性66﹪;平均戴镜时间44.4月±19.6月。对两组屈光度变化值进行成组或配对t检验对比分析。
结果:1.Ⅰ、Ⅱ组患者停戴后与戴镜前相比屈光度变化不明显,角膜曲率基本都恢复到戴镜前状态。Ⅰ组配戴前和停戴后的角膜平K值为43.26D±1.47D和43.23D±1.49D(P>0.05),陡K值为44.45D±1.58D和44.42D±1.58D(P>0.05)。Ⅱ组配戴前和停戴后的平K值为42.31D±0.88D和42.30D±0.95D(P>0.05),陡K值为43.69D±1.06D和43.65D±1.12D(P>0.05)。
2.Ⅱ、Ⅲ组患者年龄及戴镜时间经统计学分析差异无显著性(P>0.05)。两组球镜度变化值:Ⅱ组0.32D±0.46D,Ⅲ组2.47D±1.50D ,差异有显著性(P<0.001)。散光度变化:Ⅱ组0.00D±0.38D,Ⅲ组0.28D±0.43D ,差异有显著性(P<0.001)。
结论:配戴Ortho-K CL 2年左右,停戴1个月后角膜形态基本恢复原状。平均停戴1年左右之后近视度变化微小(0.08D/年),而同期配戴框架眼镜患者近视度增高显著(0.67D/年),结果显示配戴Ortho-K CL能有效控制近视发展。 |