目的:总结眼科婴幼儿全麻手术围手术期生命体征变化及术后不良反应发生的规律,提出围手术期的护理要点。
方法:回顾性调查我院2003年1月至2004年10月收治全麻眼科手术婴幼患儿30例。调查内容包括 ①术前T、P、BP、R记录值及术中、术后12小时生命体征监测记录值,以我国各年龄段小儿T、P、BP、R、SpO2正常值范围,统计生命体征变化情况;②麻醉术中、术后主要并发症(低氧血症、心率失常、呼吸道梗阻、低血容量、高热惊厥)发生情况;术后主要不良反应(恶心呕吐、疼痛哭闹、腹胀、便秘、尿潴留等)发生情况。
结果:①30例患儿术前T、P、BP、R、SpO2测量值均在正常值范围;术中及术后12小时P、BP、R有较明显波动,术中T低于正常值4 例 (13.33%);②术中出现心动过速 17例(56.67%),术后出现心动过速10例(33.33%)、发热 2 例(6.67%)、持续哭闹 4 例(13.33%);③30例手术达到预期效果,伤口Ⅰ期愈合,未发生出血、感染等手术并发症。
结论:眼科婴幼儿手术风险主要与麻醉及婴幼儿生理特点有关。围手术期应采取针对性的护理措施,包栝术前对患儿全面评估、准备;掌握婴幼儿生理特点及监护技术;术后严密监测生命体征,维护呼吸循环平稳;强化护理措施预防术后并发症和不良反应。
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