目的:总结颌颧复合体骨折所伴发的眶壁骨折的临床特点和颌颧眶复合性骨折整复手术的技术要点。
方法:32例病人。经螺旋CT三维立体重建技术结合轴位和冠位扫描可以更明确从二维、三维空间结构诊断颌颧眶复合性骨折,眼球内陷范围3-6.5mm,平均为4.5mm;综合性考虑采用冠状入路、睑缘下皮肤切口入路充分暴露颌颧复合体和颧弓和颧额逢骨折部位,清除陈旧骨痂或嵌顿的软组织,应用坚固内固定方法复位固定骨折部位、合理眶内填充人工骨片,恢复眶内容积。
结果:绝大部分病人得到外观上的满意改善,眼球突出度得到恢复,复视得到基本纠正。
结论:螺旋CT三维立体重建技术是确定诊断、决定手术方式的有力手段;用坚固内固定方法复位固定骨折部位、合理眶内填充人工骨片,恢复眶内容积,可以达到眼眶、面部外观的整形目的,同时合理处理眼肌问题可以完美解决复视问题。
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