| 目的：采用机械角膜上皮分离法完成的角膜上皮下原位角膜磨镶术，与常规酒精LASEK矫正近视及近视散光，观察Epilasik与LASEK角膜上皮瓣制作完整性、可控性以及临床疗效的差异。探讨现阶段临床应用的Epilasik技术特点及临床疗效。
方法：临床近视、近视散光病例23人，左右眼随机分入Epilasik与LASEK组，年龄20-41岁，术前屈光度为-3.50∼-9.25D（等值球镜），采用法国 Moria 公司的进化三型Epi-lasik手术刀及科医仁公司世纪波107型准分子激光机，完成Epilasik与常规LASEK（20%酒精，20秒）近视及近视散光的矫正。
结果：（1）角膜上皮瓣完成情况：LASEK组两眼上皮制作困难，不完整；Epilasik组上皮瓣均完好无损，且边缘整齐（两组上皮瓣均有一定程度扩大，复位有一定困难）。（2）术后不适感：两眼无明显差异的5人，LASEK眼较Epilasik眼症状明显的13人。（3）术后角膜上皮恢复时间及最佳矫正视力恢复时间，两组无明显统计学差异。（4）术后6个月LASEK组两例1级、3例0.5级HAZE并伴有不同程度的屈光回退，Epilasik组无0.5级以上的HAZE发生。
结论：（1）熟练掌握Epilasik技术后，所完成角膜上皮瓣较常规LASEK更加完整可靠，并且没有受到酒精影响，所以活力更高、病人术后不适症状更轻。（2）Epilasik术后HAZE反应较LASEK组轻，可能与其角膜上皮瓣制作完整有关。（3）Epilasik矫正近视及近视散光安全、可靠，但与LASEK相同手术均可导致角膜瓣一定程度扩大，造成复位困难，提示有必要进一步完善该项技术。
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