| 目的：运用可直接采集、分析角膜前表面像差的设备，观察在“同等”光学切削模式、“等量”切削的条件下，LASIK与LASEK两种术式矫正中、轻度近视后对角膜前表面高阶像差的改变，探讨不同术式可能对手术病人视觉光学质量影响程度的差异。
方法：（1）采用可完成角膜前表面不同像差检测、分析的设备，并经多次检测，取数据“稳定”的图形（三次检测的均值）。（2）准分子激光治疗设备、手术参数（治疗及修边光区等）设计一致。（3）LASIK与LASEK两组病例各50眼(术后一年以上)，按拟矫正屈光度大小配对比较（每一配对资料球镜差值小于0.50D），被选病例拟矫正屈光度为-1.50∼-6.00D（散光小于0.50D），观察每一眼手术前后C7、C8、C12差值，最终取两组差值的绝对值进行配对T检验分析。
结果：（1）两种术式手术前后角膜前表面高阶像差均有明显改变，其中C7、C8变化无方向性，C12两组均向正性值方向进一步加大。（2）LASIK组C7、C8改变大于LASEK组（有统计学差异）；C12两组无统计学差异。
结论：（1）LASIK与LASEK手术前后角膜前表面高阶像差均有明显变化，表明两种术式矫正中、轻度后，被矫正眼都可能出现不同程度的高阶像差（特别是球差的增加），影响患者的视觉质量。（2）LASIK组术后慧差变化大于LASEK组，一定程度上表明：对中、轻度近视患者，LASIK手术引发高阶像差的潜在危险大于LASEK，这可能与LASIK手术需完成一个完整的角膜瓣，以及角膜瓣又必须准确“复位”有关。
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