摘 要:目的:以标准自动视野计的异常检测结果和/或眼底改变为金标准,对研究短波长自动视野计(SWAP)诊断原发性青光眼的文献进行Meta分析,评价SWAP的临床诊断效能。设计:基于文献检索的Meta分析研究。对象:电子检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、BIOSIS、Previews、HMIC、IPA、OVID循证医学数据库、中国期刊网专题全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国医学学术会议论文、中国优秀硕博士论文数据库、超星数字图书馆、书生之家数字图书馆;手工检索国内外相关教科书、杂志、会议论文等及其参考文献。方法:检索上述文献。根据Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,并对纳入文献进行质量评估,提取纳入研究的特征信息。数据分析采用Meta Test version 0.6软件,检验异质性,并根据检验结果选择相应的效应模型进行Meta分析,绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC)、计算曲线下面积并进行敏感性分析。主要指标:敏感性、特异性及相应的95%可信区间(95%CI)、SROC曲线下面积。结果:共检索到相关文献136篇,5篇英文文献(7个研究)符合纳入标准,研究对象共514例。SWAP诊断原发性青光眼的敏感性范围为0.39~0.94,特异性范围为0.83~1.00。纳入研究不存在异质性。按照固定效应模型计算汇总敏感性、特异性分别为0.64(95%CI 0.49~0.78)、0.90(95%CI 0.85~0.93)。SROC曲线下面积为92.48%。纳入文献稳定性好。结论:纳入的文献具有较高质量,汇总Meta分析显示,SWAP诊断原发性青光眼的效能较高,但还需要高质量的前瞻性研究作进一步分析。 |