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白内障摘除术前术后患者生存质量评价
作者:姜 岩   …  文章来源:辽宁省本溪市中心医院眼病防治中心  117000  点击数1570  更新时间:2005/6/14 13:37:33  文章录入:wys1234567  责任编辑:毛进
目的:对白内障患者术前、术后3个月的生存质量进行评价 方法:2002年1月~2003年10月在我院完成白内障摘除联合人工晶体植入术236例,将其按术后视力水平进行分组,术后视力<0.5为I组115例,术后视力≥0.5为II组121例。于术前、术后3个月对术眼进行详细检查,包括视力、眼前节及眼底检查,并填写生存质量调查量表。生存质量调查量表由12个问题组成,包括自理(洗澡、吃饭、穿衣及大小便),活动(步行至邻居家、购物及作家务,社交(参加集会和与人交谈)及心理(自卑心理、情绪和自信心)4个目标。采用简单记分法对生存质量调查表的结果进行评分,分数越高,主观生存质量越好。使用SPSS10.0统计软件,采用χ2检验和t检验对数据进行统计学分析。 结果:本研究中两组白内障术后3个月生存质量分别与术前相比差异有显著意义(P<0.05),但是两组改善的程度不同,第I组在自理方面比较差异无显著意义(P>0.05),在活动、社交和心理方面比较差异有显著意义(P<0.05)而第II组在调查表中的四项指标比较差异均有显著意义(P<0.05)。术后3个月生存质量总分数I组提高36.6%,II组提高66.9%,说明术后视力达到0.5 以上才能使生存质量接近正常水平,尤其在活动、社交方面改善更为突出。 结论:白内障是引起老年人视功能损害的主要疾病,直接影响到老年人的生存质量。我们应该摒弃旧观念,不仅仅以视力作为手术时机、术后效果的唯一判定标准,还应考虑到生存质量的改变情况。提高手术质量、术后3个月及时矫正视力,使术后视力达到最好水平,生存质量有一个明显提高。对术前有其他眼底疾病估计术后视力不能明显提高者,也应采取积极态度,以尽最大可能提高患者残余视力,改善生存质量。
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