| 目的：探讨用硬腭黏膜植片替代缺损后层眼睑组织，同时转移眼周皮瓣修复缺损前层眼睑皮肤的临床疗效。
方法：对20例全层眼睑缺损的患者，全部用口腔硬腭黏膜移植片替代睑板和结膜，再造后层眼睑；用眼周带蒂皮瓣转移覆盖于硬腭黏膜之上，代替缺损的眼睑皮肤，再造前层眼睑。视眼睑缺损的部位及范围，眼周皮瓣可选自：眉上、颞上、鼻颊沟等。术毕行睑缘缝合，半年后切开。术后对硬腭植片及其周围组织行病理学检查，观察植片的转归和其周围组织的情况。
结果：全部病例随访12个月以上，观察结果：硬腭植片及转移皮瓣全部成活，无移位、感染或坏死等不良反应；眼睑外观及功能改善满意，获得良好疗效。病理检查硬腭黏膜胶原纤维仍然排列整齐的，周围组织与其愈合良好。
结论：眼周转位皮瓣与眼睑皮肤薄厚色泽相近，由于有血供，易成活，且操作简单损伤小，易于被接受；硬腭黏膜植片的外形硬度与睑板近似，有良好的支撑作用，有柔软的黏膜表面，术后收缩少，取材方便，成活率高。硬腭黏膜移植联合眼周转移皮瓣修复眼睑全层缺损，可以一次性修复缺损的皮肤、睑板、结膜，效果肯定，具有较高的临床价值。 |
