目的:观察鼻内窥镜协助下治疗单纯爆裂性眶内侧壁骨折导致斜视的效果,探讨合理的治疗方法。
方法:选择单纯爆裂性眶内侧壁骨折7例,病人复视、眼球内陷及运动障碍保守治疗10~15天症状无改善,CT呈现明显内直肌嵌钝。在鼻内窥镜协助下充分还纳陷入的眶组织并对骨缺损用自体鼻中隔软骨游离移植片重建眼眶内侧壁。其中,6人于伤后3周内进行,1人在伤后近2月进行。随访4~17月(平均7.4月),观察复视、眼位、眼球内陷和眼球运动改善情况。
结果:术后所有病人复视及眼球运动受限均得到不同程度的改善,5人复视完全消失,眼球运动恢复正常。2人好转(其中1人伤后近2月手术)。眼球内陷均在2mmm以内。
结论:鼻内窥镜下重建眶内侧壁治疗斜视,效果理想,无瘢痕、并发症少,为眶壁骨折修复治疗斜视增加了新的选择。
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