| 目的 报告部分板层角膜移植治疗边缘性角膜变性合并后弹力层穿孔的手术方法和结果。资料和方法 2001年1月至2004年12月，共有7例边缘性角膜变性合并后弹力层破裂病例在我院接受了月牙形部分角膜移植术。患者中有1例为全周变性，6例为小于180°的上方变性。7例病例在上方变性区都有2X3mm~2X5mm大小的后弹力层破裂，表面仅覆盖一层变性组织和上皮。手术在局麻下进行，先根据病变范围设定切除形状，然后从病变周边部开始剥除病变组织，当最后撕除整个病变组织后，后弹力层穿孔处会后房水流出，前房消失。此时先从穿孔处前房注入少量缩瞳剂，然后直接将供体板层角膜片覆盖对位缝合。缝合好后前房注气，使植床植片帖服，防止虹膜嵌顿。术后常规用药随访。结果 全部7例患眼术后没有双前房，穿孔处帖服良好，局部角膜没有水肿，愈合好。术后散光减小，视力恢复良好。结论 边缘性角膜变性合并后弹力层穿孔的病例，单纯部分板层角膜移植可以获得良好结果。
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