【摘要】目的:探讨视网膜复位手术围手术期(术中、术后1周内)脉络膜大出血的发生情况、病变转归、视力预后及视网膜解剖复位的成功率。
方法:对18例(18只眼)视网膜脱离复位手术(包括单纯巩膜扣带和/或联合玻璃体切割手术)术中或术后1周内发生脉络膜大出血患者的临床资料进行回顾性分析,记录脉络膜大出血的发生时间,是否伴有玻璃体积血、病变转归、视网膜解剖复位情况及最佳矫正视力等。平均随访时间为(10±6)个月。
结果:在18例患者中,16例术中发生脉络膜大出血、2例术后第一天发生脉络膜大出血。18例均伴有玻璃体积血,1例除伴玻璃体积血外还伴有前房积血。在未行再次手术治疗的情况下,44%(8/18)的患者视网膜解剖复位成功;6%(1/8)的患者因持续高眼压浅前房伴前房积血,最终因角膜溃烂而行眼球摘除;56%(10/18)的患者视力为手动/眼前以下;44%(8/18)的患者视力达指数/眼前~0.6 。
结论:视网膜复位手术术中、术后均有可能发生脉络膜大出血,这一并发症可明显影响视网膜复位手术解剖复位的成功率及视力预后,严重者也可因此丧失眼球。
【关键词】脉络膜出血;视网膜脱离;巩膜扣带术;
玻璃体切除术
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