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儿童细菌性眼内炎22例手术治疗
作者:朱研  文章来源:武汉大学人民医院  点击数1371  更新时间:2005/6/14 23:48:05  文章录入:silentline  责任编辑:毛进
目的:儿童眼外伤合并细菌性眼内炎者常因其特殊发育、解剖、心理及生理特点,预后较成人差。本组病例分析旨在讨论儿童细菌性眼内炎的玻璃体手术的治疗效果。 方法:回顾2002年8月至2004年10月我院住院患者中儿童细菌性眼内炎行玻璃体切除术者22例22眼,平均年龄8.02岁(3~16岁),男女比例约为6.3:1(男19例,女3例)。其中联合玻璃体腔注射万古霉素者9例。 结果:22眼中,涂片或培养阳性9眼(40.90%),其中杆菌6眼(66.67%)。玻璃体切除联合晶体切除19眼(86.36%),硅油填充5眼(22.72%);术后 高眼压1眼(4.54%),低眼压13眼(59.90%),白内障3眼(13.64%),复发性视网膜脱离5眼(22.73%)。随访1~18月,除放弃治疗2眼,视力检查不合作2眼,其余18眼治疗后视力改善8眼,稳定6眼,减退4眼,其中玻璃体切除联合玻璃体腔注射万古霉素8眼视力改善4眼,稳定2眼,减退2眼,单纯玻璃体切除术10眼视力改善4眼,稳定4眼,减退2眼。经t检验,手术后视力差别无显著性意义(P>0.05)。 结论:儿童细菌眼内炎的早期玻璃体手术治疗效果较好,术后低眼压是影响视力恢复的主要因素。杆菌是儿童细菌性眼内炎的主要致病菌。联合玻璃体腔用药对于视力改善未见明显影响。
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