目的:评价鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的疗效。
方法:对23例(23只眼)慢性泪囊炎的患者行鼻泪管逆植球头硅胶管术;术前下鼻道填塞05%盐酸丁卡因、1%麻黄素棉片,用2%利多卡因沿上泪小管走行向内眦韧带区局麻,另行眶下神经泪囊区局麻。用7号探针穿泪-鼻道引线:(方法:上泪点进针,针插至鼻底,接注射器,勾住针的下段;注水同时上提退针,退勾,取出线)绳逆行扩鼻泪管,牵绳上端入泪囊。再逆植球头硅胶管,(广州博视医疗保健研究所研制)连接硅胶管引线,牵球头入泪囊,剪断引线,抽出引线。定期冲洗。
结果:23只眼中,治愈(溢脓溢泪症状消失,泪道冲洗通畅)18只眼,占78%,另外5只眼无效,改行手术。
结论:鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎疗效肯定,且不切皮,无疤痕,基本不损伤泪道正常结构。基本不痛,反应轻,极少出血。可重复:失败者可重复施行或改开刀手术。易插易取,操作方便,值得推广。注意:应选择具有中、大泪囊的泪囊炎患者。,最好术前做碘油造影检查。 |