目的: 观察兔晶状体囊外摘除术(ECCE)中使用吲哚青绿(ICG)水分离联合光照,残留晶状体上皮细胞(LECs)的组织病理学改变。
方法: 将40只兔的右眼随机分成ICG+光照组和ICG组,各20只兔,20眼。左眼分别随机分为光照组和空白对照组。共4组,每组各20眼。各组均行ECCE术。 在行水分离时,ICG+光照组用0.5%ICG溶液做水分离联合卤素灯光源照射;ICG组用0.5%ICG溶液做水分离;光照组用BSS做水分离联合卤素灯光源照射;空白对照组用BSS做水分离。于术后第1、7天分别处死20只兔(每时间段,每处理组各10眼)。TUNEL法检测术后各组LECs 的凋亡,光镜及透射电镜下观察囊膜细胞的组织学和超微结构的变化。
结果: 术后第1天时,ICG+光照组LECs呈单层排列,电镜下可见少数典型的凋亡细胞,其他各组LECs呈单层或复层排列;4组均可见部分LECs胞浆呈空泡样变。术后第7天时,ICG+光照组LECs少或无,电镜下可见细胞碎片;其他3组LECs呈多层束状或成簇排列,出现梭形细胞,及胞质空泡状的多边形细胞。术后第1天时ICG+光照组,TUNEL阳性细胞率42.3±7.6%,高于其他3组,差异均有显著性(P<0.05);ICG组、光照组及空白对照组组间差异无显著性(P>0.05)。
结论: 兔ECCE术中采用0.5%ICG水分离联合光照可导致LECs死亡,病理改变包括细胞凋亡和坏死。 |