目的 眼压测定是眼科疾病诊断的重要依据之一,也是观察病情发展和判断治疗效果的一项重要指标。临床常用非接触式眼压计(no-contact tonometer,NCT)进行眼压测量。我们对测量过程中提示错误(显示为Err)的病例行观察分析相关因素后给予护理干预,以提高NCT测量的准确性。资料与方法 用日本CANON公司TX-10非接触式眼压计对200例(200只眼)门诊首诊患者进行眼压测量。测量前向患者说明安全性。协助患者调整体位、眼位,指导患者自然睁眼,注视眼压计头部内的绿色光标(内固视标)。用Auto即自动方式进行初次测量,连续测量3次。从显示屏上读取NCT内部校正系统提示错误的信号(Err),记录提示错误信号的眼数。对提示错误信号者观察分析并给予护理干预后再次测量,以能够取得最佳读数(3次读数均不带星号)为有效。结果 本组200例被测眼中有32例在初次测量时提示错误(Err)。经护理干预后再次测量,30例取得最佳读数,2例仍提示Err,有效率达到93.75%。相关因素与护理干预
3.1视力低下:查阅视力检查记录发现,32例错误提示中22例视力
低于0.01。对其中14例单眼视力低下者采用改变注视点的方法于自动模式下再次测量均得到最佳读数。对8例双眼无光感者,护士以自身为参照物,用语言引导患者眼球正位,于自动模式下再次测量均得到最佳读数。3.2 眼球震颤:对6例眼球震颤者采用Menu即手动方式测量3次,每次测量后休息5分钟,4例取得最佳读数,2例仍提示错误3.3 心理因素:对4例情绪紧张患者耐心讲解NCT安全性,观看其他患者检查,树立信心后同法再次测量均取得最佳读数。结论 在NCT测量中,护士根据错误提示信号(Err),分析相关因素,及时给予有针对性的护理干预措施,有助于取得最佳读数,提高NCT测量的准确性。
|