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孔源性视网膜脱离视网膜下液和前房液中VEGF和PDGF含量测定及临床意义
作者:王玲,朱晓…  文章来源:中南大学湘雅二医院眼科,长沙410011  点击数1357  更新时间:2005/6/15 11:04:57  文章录入:zyhoculist  责任编辑:毛进
摘 要 目的:测定血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor VEGF)和血小板源性生长因子(Platelet-derived growth factor PDGF)在原发性孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment RRD)患者的视网膜下液(subretinal fluid SRF)和前房液(anterior chamber fluid ACF)中的含量,并观察其与视网膜脱离的病程、范围及PVR程度之间的关系。 方法: ① 选择临床上确诊的RRD患者63例,手术中收集RRD患者的SRF和ACF,置于-70℃冰冻保存。 ② 用ELISA测定患者SRF和ACF中VEGF和PDGF的含量。 ③ 根据患者视网膜脱离的病程、范围和PVR的程度分组,将不同组之间的VEGF和PDGF的含量进行统计学比较,P<0.05的认为有意义。 结果: ① 原发性孔源性视网膜脱离患者SRF和ACF中有VEGF和PDGF。 ② VEGF、PDGF在SRF的含量病程在2周内与2-4周之间相比有统计学意义(P<0.05)。 ③ VEGF、PDGF在ACF的含量不随病程的延长而增加(P<0.05)。 ④ VEGF、PDGF在SRF的含量视网膜脱离范围<1/2象限与1/2~3/4象限相比有统计学意义(P<0.05)。 ⑤ VEGF、PDGF在ACF的含量视网膜脱离范围在<1/2象限与>3/4象限,1/2~3/4象限与>3/4象限之间有显著性差异(P<0.05)。 ⑥ VEGF、PDGF在SRF和ACF中的含量随着患者眼部PVR程度的加重而增加。 ⑦ 同一患者VEGF、PDGF含量在SRF中和ACF中呈显著直线相关关系。 ⑧ 同一患者的VEGF和PDGF在SRF、ACF中的含量呈显著直线相关关系。 结论: ① VEGF和PDGF在SRF和ACF中的含量随着患者眼部PVR程度的加重而增加,提示VEGF和PDGF在PVR的发生发展过程中起了一定的作用。 ② VEGF和PDGF具有剂量依赖关系,两者具有协同效应,在PVR的发生发展中起着相互促进的作用。 ③ VEGF和PDGF在SRF和ACF中的含量随着患者视网膜脱离病程的延长、范围的扩大而增加,故患者应及早就医,争取早日手术,减少术后PVR发生的机率,提高手术成功率。 关键词:孔源性视网膜脱离|血管内皮生长因子|血小板源性生长因子|视网膜下液|增殖性玻璃体视网膜病变
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