目的:探讨白内障术后人工晶体异位的相关因素及手术治疗。
方法:对人工晶体偏位者11眼,瞳孔夹持者13眼,袢脱入前房者3眼,共27眼进行人工晶体复位术,26眼行单纯复位术,1眼行缝线固定复位术。观察其视力的变化,并回顾分析其病史、白内障手术的情况、人工晶体的类型以及异位情况,以了解引起异位的相关因素。
结果:(1)病史:老年性白内障9眼,非老年性白内障18眼(外伤性8眼,先天性5眼,混合性4眼,marfan’s综合症1眼。合并青光眼者4眼,合并高度近视3眼,合并外伤性瞳孔裂伤2眼,合并糖尿病1眼)。(2)13眼白内障手术中:开罐式撕囊1眼;撕囊口偏大者2眼(7~8mm),略偏中心 1眼; 玻璃体溢出1眼;瞳孔散大(6~7mm)、变形6眼;植入的IOL为C袢, 夹角为5~10º。(3)人工晶体复位术前裸眼远视力0.20±0.19,术后0.36±0.24(P<0.001)。术后视力提高者15眼,一样者11眼,下降者1眼。
结论:人工晶体异位的相关因素包括患者的病情、手术技巧及术后处理。关键要早期发现,早期治疗。人工晶体复位术是一项有效的方法。
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