【目的】比较光学相干断层扫描仪(OCT3)和激光偏振光扫描仪(GDxVCC)测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度对青光眼的诊断价值。【方法】正常人68例123只眼,原发性开角型青光眼患者48例79只眼,分别在自然瞳孔(2.5~3mm)状态下用OCT3和GDxVCC进行RNFL厚度检查。对Humphery视野的平均偏差(Mean deviation, MD)与OCT、GDxVCC测量的上、下方及全周RNFL厚度的进行相关性分析;分别计算OCT和GDxVCC测量的上、下方和全周RFNL厚度的ROC曲线下面积。【结果】OCT3测量的全周、上方及下方RNFL厚度测量值分别是97.22±10.70mm、121.01±16.64mm和124.29±15.74mm;而GDxVCC测量的全周、上方及下方RNFL厚度测量值分别是56.93±4.55mm、70.37±6.69mm和67.53±6.93mm,OCT与GDxVCC测量的RNFL厚度有很好的相关性,相关系数为0.746~0.768。OCT3测量的全周、上方及下方RNFL厚度值与Humphery视野MD的相关系数为0.681~0.706,GDxVCC测量的全周、上方及下方RNFL厚度值与Humphery视野MD的相关系数为0.669~0.785;OCT测量的全周、上方及下方RNFL厚度值的ROC曲线下面积为0.865~0.941,GDxVCC测量的全周、上方及下方RNFL厚度值的ROC曲线下面积为0.870~0.881,OCT测量RNEL厚度的ROC曲线下面积略大于GDxVCC测量的RNEL厚度的ROC曲线下面积。【结论】OCT与GDxVCC测量的RNFL厚度值有很好的相关性;OCT与GDxVCC测量的RNFL厚度值与视野MD呈负相关,RNFL厚度越薄,视野缺损越明显;两种仪器在诊断青光眼方面均有很好的特异性和敏感性。
【关键词】光学相干断层扫描 激光偏振光扫描 视网膜神经纤维层厚度
青光眼/诊断
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