目的:筛查出与早期发病相关的角膜地形图指标,指导圆锥角膜早期诊断。
方法:选取门诊收治圆锥角膜患者共212例340眼,以及年龄相匹配正常对照组200例400眼,采用TMS Ⅳ系统进行角膜地形图分析,获得SimK1、simK2、SAI、SRI、CEI、角膜中心下方与上方屈光力的差值(I-S)、DSI、OSI、CSI、KPI、圆锥角膜诊断指数KCI和KSI,以及同一个体双眼角膜中心屈光力差值(ΔK)进行多组方差分析以及多元回归分析。
结果:角膜地形图参数的分析,亚临床期圆锥角膜组、临床期圆锥角膜组与正常组之间的角膜地形图参数,除CEI外的所有参数具有统计学意义(P <0.001)。 亚临床组角膜最大屈光度的位置超过2/3不在角膜中央,分别位于颞下104眼,正下方35眼,鼻下方45眼。各组间同一个体ΔK存在统计学差异(P <0.001)。角膜地形图仪附设圆锥角膜筛查软件数据分析,亚临床期与正常对照组间圆锥角膜分析参数具有统计学意义(P <0.001)。亚临床期与临床期圆锥角膜组间圆锥角膜分析参数也具有统计学意义(P <0.001)。
1. 结论:角膜地形图检查结果对亚临床期圆锥角膜与正常对照组的区分具有诊断意义,其中圆锥角膜筛查分析软件有重要的参考意义,联合其他常规检查可更加容易进行亚临床期圆锥角膜的筛查。
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