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激光虹膜成形术治疗非瞳孔阻滞型房角关闭疗效观察
作者:范肃洁  …  文章来源:河北省邯郸市眼科医院  点击数1251  更新时间:2005/6/15 17:30:35  文章录入:fansujie  责任编辑:毛进
目的:非瞳孔阻滞因素是闭角型青光眼周边虹膜切除术后,房角不能增宽、甚至周边虹膜前粘连继续进展的重要原因。本研究主要观察激光周边虹膜成形术对非瞳孔阻滞性房角关闭的治疗效果以及对房角粘连进展的预防效果。 方法:应用倍频-532Nd:YAG激光对26例(38只眼)非瞳孔阻滞型原发性闭角型青光眼进行周边虹膜成形术治疗,病例入选标准:激光虹膜周切术后房角无明显增宽,暗室条件下一个以上象限房角贴附性关闭,前房角粘连关闭<1/2圆周。于激光周边虹膜成形术术前、术后一周、半年、一年,采用裂隙灯显微镜、UBM及前房角镜观察周边前房深度、前房角宽度、周边虹膜厚度以及前房角粘连关闭范围。 结果:平均随访时间13月( 5~17月)。激光周边虹膜成形术后,周边前房角开放距离(AOD)明显加深、小梁虹膜夹角(TIA)增宽、部分患者周边虹膜前粘连(PAS)减少、周边虹膜变薄,一年随诊期间未发现高眼压及前房角进行性粘连。 结论:激光虹膜成形术可以明显加深非瞳孔阻滞型闭角青光眼的周边前房,增宽房角入口,从而可预防房角粘连的进一步进展。 (本课题受十五科技攻关项目资助 项目编号:2003BA712A11-18;和河北省实用医学技术追踪项目,项目编号:2004-08)
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