| 目的：评价光学相干断层成像术（OCT）测量黄斑厚度和视网膜神经纤维层（RNFL）厚度在青光眼早期诊断中的作用，并进行相互比较。
对象和方法：正常对照组共76例（121只眼），POAG患者共56 例（85只眼）并分为早期、进展期、晚期三组。采用OCT3000进行黄斑区6mm直径范围以黄斑中心凹为中心进行放射状扫描, 扫描线之间的夹角为30°, 采集6 幅黄斑区图像, 并使用随机软件测定9 个分区的视网膜神经上皮的平均厚度，形成黄斑厚度地形图，分别对各期青光眼中心区（1mm）、内环（1-3mm）、外环（3-6mm）、中央3mm区、中央6mm区、及上方外环区、鼻侧外环区、下方外环区、颞侧外环区黄斑厚度与正常对照组之间进行比较。对视乳头旁3.4mm直径RNFL厚度进行测量，分别对各期青光眼上方、下方、鼻侧、颞侧象限RNFL厚度和平均RNFL厚度与正常对照组进行比较。
结果：青光眼早期黄斑区外环(P=0.024)、上方外环区(P=0.044)、下方外环区(P=0.015)、颞侧外环区(P=0.048)厚度与正常对照组有统计学差异，除中心区外，进展期和晚期青光眼黄斑各区与正常对照组均有统计学差异。早期青光眼中下方象限的RNFL厚度（P=0.003）、平均RNFL厚度(P=0.001)与正常对照组有统计学差异，进展期和晚期青光眼中各象限和平均RNFL与正常对照组均有统计学差异。
结论：青光眼早期黄斑厚度和视网膜神经纤维层厚度都已变薄,但视网膜神经纤维层厚度变薄较黄斑厚度更明显。OCT对黄斑厚度的测量为青光眼早期诊断提供了一项新的指标。
|
