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眼眶异物诊治不当15例原因分析
作者:朱豫, 韩…  文章来源:郑州大学第一附属医院  450052  点击数1484  更新时间:2005/6/15 21:18:56  文章录入:zhuyu6  责任编辑:毛进
目的 分析眼眶异物诊治不当的原因。方法 2000年1月至2004年12月住院眼眶异物病例回顾性分析。结果 诊治不当者15例,男11例、女4例,年龄最小4岁、最大52岁。受伤后延误时间3~7天3例,7~30天3例,1~6月3例,6月到1年例2例,1年以上4例。延误诊治导致眼眶急性化脓性炎症5例、肉芽肿性炎症反应7例、瘘管形成6例、上颌窦炎症2例、异物存留和肉芽肿性炎症导致眼球运动障碍4例、眼睑畸形1例、结膜囊狭窄1例。分析诊治不当原因:①急诊就诊时没有意识到眶内异物存留,以后反复红肿甚至瘘管形成仍不能意识到眶内异物的存在;②没有采用必要的影像学诊断方法;③缺乏影像学阅片知识,导致影像学显示异物而漏诊;④没有及时手术取出眼眶异物;⑤急诊清创缝合时没有进行适当的探查;⑥手术中满足于发现1个或几个异物,没有进行彻底的探查,导致多发异物存留。结论 转诊的眼眶异物病例多数存在诊治不当,认为与多数眼科医师不熟悉眼眶外伤诊断和治疗知识有关。 作者单位: 郑州大学第一附属医院 地址: 450052 郑州市建设东路1号 E-mail: zhuyu6@yahoo.com.cn
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