| 目的：评价经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy，TTT）治疗渗出性老年性黄斑变性（age-related macular degeneration，AMD）的隐匿性黄斑部脉络膜新生血管（choroidal neovascularization，CNV）的临床疗效。
方法：回顾分析20例20眼经TTT治疗的以隐匿性CNV为主的渗出性AMD的临床资料。治疗前均行眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA）检查。应用波长为810nm的半导体激光治疗仪，光斑0.5～3.0mm，能量70～500mW，照射时间60s。治疗后随访观察3～20个月，平均随访观察时间6.3个月，将末次随访时的视力、主诉、眼底表现以及FFA资料与治疗前进行比较。
结果：末次随访时视力保持稳定者9只眼，占45%；视力提高者7只眼，占35%；视力下降者4眼，占20%。末次随访时FFA与治疗前FFA比较，其中FFA显示CNV瘢痕化者有7只眼，占35%；11只眼（55%）治疗后仍有渗漏，但较治疗前减轻；1只眼渗漏情况无明显变化；1只眼治疗后CNV渗漏情况加重。治疗随访期间无明显治疗副作用。
结论：TTT治疗能使大部分以隐匿性CNV为主的渗出性AMD患眼视力稳定或提高，使用安全。但激光治疗的参数尚需进一步探索。长期疗效还需要进一步观察。 |
